医保服务

安徽异地就医备案网上办
来源 : 黄山市中医医院   发布时间:2024-08-06    浏览量:323

针对当前异地就医业务逐渐增多的情况,为进一步减轻参保人员就医购药费用 负担,让参保人员告别“跑腿垫资”、报销周期长等问题,国家医保局通过全国医 保信息系统联网,实现跨省异地就医费用“直接结算”。

哪些人可以享受跨省异地就医直接结算?

参保人员有跨省异地就医需求时,均可申请办理跨省异地就医备案,主要包括 以下两类人员: 

第一类跨省异地长期居住人员。包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、 常驻异地工作人员等在参保地以外的地区居住、生活、工作6个月以上的人员。

第二类跨省临时外出就医人员。包括异地转诊就医人员、因工作或旅游等原因 异地急诊抢救人员、其他临时外出就医人员

跨省异地就医直接结算的报销政策是什么?

参保人员在异地定点医院直接结算的医疗费用,按照“就医地目录 参保地政 策”执行,即不论是参保人员直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用, 原则上执行就医地规定的基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围 及有关规定,执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付 限额等有关政策。

参保人员跨省异地就医费用报销方式有哪些?

参保人员跨省异地就医费用报销主要有两种方式:

第一种跨省异地就医直接结算,办理跨省异地就医直接结算备案的参保人员, 在本人备案的就医地定点医院发生的医疗费用、未备案参保人员跨省异地急诊就医 的医疗费用、出院结算前补办跨省异地就医备案的医疗费用、符合就医地管理规定 的无第三方责任外伤医疗费用,均可直接结算。

第二种跨省异地就医手动报销,办理跨省异地就医直接结算备案的参保人员因 故无法直接结算的,出院自费结算后按规定补办备案手续的医疗费用,均可回参保 地进行手动报销。

跨省异地就医如何网上备案?

参保人员可在指定的国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、皖事 通APP、安徽省医保局微信公众号、安徽医保公共服务小程序等多种渠道办理登记 备案手续。

以皖事通APP为例,在首页上方找到“安徽医保公共服务”,点击进入,选择 你的医保参保地,这里以“省直”为例。

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进入服务页面,点击下方的“服务”,找到“异地就医”版块。根据自身情况 选择你要办理的服务,这里以“异地转诊就医人员备案”为例,点击进入。阅读 “异地就医备案个人告知书”后按照要求填写相关信息点击“提交”即可。

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注:本文示例图文仅供操作参考,请以实际操作页面为准