健康科普

腰椎间盘突出
来源 : 黄山市中医医院   发布时间:2019-10-21    浏览量:12767

     一、腰椎间盘突出是怎么回事?
    腰椎间盘是身体负荷最重的部分,随着年龄的增大,或腰椎的剧烈和(或)过度运动,可引起髓核、纤维环的变性,最后导致纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫神经根,从而产生一系列症状和体征,医学上称腰椎间盘突出症。

        二、腰椎间盘突出症有哪些表现?
    腰椎间盘突出症典型症状为腰腿痛,疼痛为放射痛,自腰臀部沿大腿后外侧传导,直达小腿外侧、足背或足趾;咳嗽、喷嚏和排便时,疼痛加重;活动时加剧,休息后减轻。患者多采用屈曲患肢侧卧位以缓解疼痛。严重的腰椎间盘突出还可造成大小便障碍。

        三、腰椎间盘突出症需要做哪些检查?
    辅助检查以影像学检查为主。X线片征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患。在诊断有困难时,可考虑做脊髓造影、CT扫描或磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。
    四、怎样预防腰椎间盘突出症等腰部疾病?
    腰椎间盘突出症最主要的原因是本身的退变和外伤。因此,如何延迟腰椎间盘的退变以及避免外伤是预防突出的根本途径:1.加强腰背肌的锻炼(见问题十)。2.保持腰部的正确姿势,避免长时间地在一个固定体位下工作。3.控制体重,避免腰部过重的负担。

        五、腰椎间盘突出症的非手术治疗有哪些?
    急性发作者可以选择卧硬板床休息一段时间(四周左右),辅以按摩、理疗,口服神经营养药物以及镇痛药物等,常可缓解病情。下地时可佩戴腰围。

        六、哪些腰椎间盘突出症的患者需要开刀做手术?
    通常情况根据以下原则判断腰椎间盘突出是否需要开刀:
    (1) 非手术治疗一段时间后,效果不明显或者反复发作,症状较重者; (2) 神经损伤症状明显、广泛,甚至恶化者;(3) 合并有大小便功能障碍的患者;(4) 合并明显的腰椎管狭窄症或腰椎滑脱者。